Сальпингоофорит (аднексит) - воспаление придатков матки, воспаление маточных труб и яичников. Сальпингоофорит – самое распространенное воспалительное заболевание органов малого таза. Каждой пятой женщине, перенесшей сальпингоофорит, угрожает бесплодие.
Воспаление яичников – оофорит. Сальпингит - воспаление маточных труб. Сальпингит в некоторых случаях может протекать одновременно с воспалением яичников.
Этиологическим фактором неспецифического аднексита являются микрроорганизмы, являющиеся частью нормальной влагалищной микрофлоры (анаэробные ассоциации микроорганизмов). Специфические аднекситы провоцируются возбудителями, передаваемыми половым путем ( хламидии, гонорея и др). Инфицирование происходит восходящим путем.
Факторами риска могут быть:
- хирургические вмешательства (диагностическое выскабливание, аборт, применение внутриматочного контрацептива-спирали, гистеросальпингография и т.д.),
- переохлаждение,
- менструация (вероятность обострений)
Воспалительный процесс начинается со слизистой оболочки маточной трубы (эндосальпингит). Впоследствии воспалительный процесс распространяется на все слои маточной трубы, в результате чего она утолщается и удлиняется, резко болезненна при осмотре на кресле. Признаки воспаления этих органов настолько сливаются друг с другом, что отдельно симптоматику сальпингита и оофорита не выделяют. Воспаление яичников возникает вслед за воспалением маточных труб.
При несвоевременном диагностировании процесса и начале лечения увеличенная маточная труба окутывает яичник сращениями, в результате чего формируется конгломерат, называемым воспалительным тубоовариальным образованием. При образовании гнойной полости внутри этого образования возникает тубоовариальный абсцесс.
Симптомы воспаления придатков матки:
- боли без четкой локализации, реже с правой паховой области и эпигастрии,
- боли в животе, чаще постоянные и сильные, реже ноющие, отдающие в поясничную область и прямую кишку,
- тошнота, может наблюдаться однократная рвота, озноб, общая слабость, сухость во рту, учащенное мочеиспускание с резью, вздутие кишечника.
Острый воспалительный процесс может закончиться полным выздоровлением при своевременном адекватном лечении. Или приобрести характер подострого и хронического процесса, продолжающегося длительное время.
Хронический сальпингоофорит – результат недолеченного острого сальпингоофорита.
При длительном течении процесса возникают изменения в маточных трубах, которые нередко приводят к возникновению их непроходимости с образованием гидросальпингса (скопление жидкости в маточной трубе) или без него. Могут образовываться спайки вокруг яичников, которые препятствуют захвату яйцеклетки.
Симптомы:
- болевые ощущения (тупые, ноющие), усиливающиеся при охлаждении, обострении хронических заболеваний, перед или во время менструации,
- боль внизу живота, в паховых областях, крестце и влагалище, по ходу тазовых нервов,
- нарушение менструального цикла (обильные, болезненные или редкие менструации ит.д.),
- отсутствие беременности при регулярной половой жизни,
- нарушения половой функции (болезненность при половом акте, снижение или отсутствие полового влечения и т.д.),
- выделения из половых путей (бели),
Лечение воспаления придатков:
- медикаментозная и немедикаментозная терапия
- противовоспалительная и обезболивающая терапия,
- повышение защитных сил организма при помощи иммуностимулирующих препаратов,
- физиотерапия,
- грязелечение,
- ручной и аппаратный массаж,
- УФО крови и плазмаферез,
